（75）-病能（态）论篇之胃痈、厥病之脉、阳明气逆之治法、解酒药 (第1/11页)

    四十六、病能态论篇

    四十六-1、胃痈、不得卧

    原文：

    h帝问曰，人病胃脘痈者，诊当如何？

    岐伯对曰，诊此者，当候胃脉。其脉当沉细，沉细者气逆。逆者，人迎甚盛，甚盛则热。人迎者，胃脉也。逆而盛，则热聚於胃口而不行，故胃脘为痈也。

    帝曰，善。人有卧而有所不安者，何也？

    岐伯曰，藏有所伤，及JiNg有所之寄则安。故人不能悬其病也。

    帝曰，人之不得偃卧者，何也？

    岐伯曰，肺者藏之盖也。肺气盛则脉大，脉大则不得偃卧。论在《奇恒》《YyAn》。

    倪师注：

    h帝问道，人若有胃部发痈脓的，该如何诊断？

    岐伯回答，诊断时须诊胃脉。当胃脉呈现沉且细状，其沉细表示胃气反逆。一旦胃气反逆，人迎脉必盛，造成发热状。人迎脉就是胃脉所在，一旦变成盛大，就表示热聚在胃脉的出口无法流行，也就表示胃生痈脓了。

    h帝说，答得好。问，有人卧时无法安眠，心情很乱，这是为什麽？

    岐伯答道，当内臓受伤时，其JiNg气於入眠时无法回蒆，就使人失眠。只要JiNg气能回归臓中，则能安眠矣，心情也不会焦躁。所以常人无法消除其病症。

    h帝问，有人无法仰卧者，道是为什麽？

    岐伯回答，肺部是五莅之华盖，一旦肺气盛且大，无法肃降，必令人血脉贲张。脉张则无法仰卧，此点在《奇恒》及《YyAn》篇中有详论。

    课堂笔记：

    1.《病能论》这篇讲病态，病的状态。

    *首论胃脘痈者，言荣卫血气由yAn明之所生，血气壅逆则为痈肿之病，